Alerte remboursement : vos lunettes et prothèses bientôt moins bien prises en charge ?

Une dépense de santé jugée "incontrôlable"

Entre 2019 et 2023, les dépenses de santé en France ont bondi de +20 %, représentant aujourd'hui 11,5 % du PIB, selon la Drees. Face à cette augmentation continue, la Mutualité française, qui regroupe la majorité des mutuelles santé, tire la sonnette d'alarme.

Des remboursements allégés sur des équipements clés

Dans un entretien aux Echos, son président Eric Chenut propose de revoir les conditions de remboursement des équipements optiques et auditifs.

Parmi les mesures envisagées :

• Lunettes remboursées seulement tous les 3 ans au lieu de 2 aujourd'hui.
• Prothèses auditives prises en charge tous les 5 ans, contre 4 actuellement.

Objectif ? Lutter contre une "pseudo-gratuité" qui pousserait à la surconsommation, selon lui.

Une baisse drastique des montants remboursés

Autre proposition forte : réduire le montant maximal de remboursement. La monture de lunettes, par exemple, ne serait plus remboursée qu'à hauteur de 30 euros, contre 100 euros aujourd'hui.

Même sort pour les culottes menstruelles, qui pourraient ne plus être remboursées du tout. Les soins dentaires et la pose de prothèses seraient également concernés par cette remise à plat.

Une promesse de baisse des cotisations à double tranchant

En contrepartie, la Mutualité promet une baisse des cotisations allant de −20 à −25 %. Une bonne nouvelle pour le portefeuille ? Pas si sûr. Car cette réduction s'accompagne d'une couverture amoindrie, ce qui pourrait impacter directement les patients les plus vulnérables.

Des discussions en cours avec les assureurs et l'exécutif

Ces propositions sont actuellement discutées avec les assureurs privés, et un rapport devrait être remis à l'exécutif dans les prochains jours. Si elles sont adoptées, ces mesures pourraient entrer en vigueur dès 2025.