Êtes-vous sûr de tout savoir sur le remboursement d'une extraction dentaire ? Ce que couvre réellement votre mutuelle

Qu’est-ce qu’une extraction dentaire exactement ?

Une extraction dentaire, c'est l’acte chirurgical par lequel un médecin-dentiste se débarrasse d’une dent trop endommagée pour qu’elle soit sauvée ou d’une dent de sagesse qui ne trouve pas sa place dans votre mâchoire. Beaucoup y voit un acte redoutable surtout lorsqu’on utilise le terme de “arrachage de dent” qui fait frémir. Pensez plutôt qu’il s'agit en réalité d'une intervention visant à préserver votre santé bucco-dentaire.

Voici une liste plus précise des cas où les dentistes réalisent une extraction dentaire :

• une dent avec une carie
• une dent cassée ne permettant pas la pose d’un inlay/onlay pour la restaurer
• une dent de sagesse gênante pour la mâchoire ou douloureuse
• une dent de lait
• une dent qui se déchausse
• une dent de lait qui ne laisse pas de place aux dents définitives
• pour un traitement orthodontique

Les types d’extraction dentaire

Il existe deux types d’extraction pour extraire une dent :

• Extraction simple : Il s'agit d'une intervention courante pour une dent visible en bouche. Le chirurgien dentiste réalise généralement ce type d'extraction. Après avoir anesthésié la zone concernée (dent et gencive), le praticien utilise un élévateur pour déloger délicatement la dent, avant de l'extraire à l'aide d'un davier. Cette procédure est rapide et peu invasive.
• Extraction chirurgicale : Plus complexe, cette intervention est nécessaire lorsque la dent est cassée au niveau de la gencive ou encore enfouie sous celle-ci. Bien qu'elle soit souvent réalisée par un stomatologue, un chirurgien dentiste peut aussi la pratiquer. Lors de cette procédure, le praticien effectue une petite incision dans la gencive pour accéder à la dent. Dans certains cas, il est nécessaire d’enlever une partie de l'os environnant ou de sectionner la dent en plusieurs morceaux pour faciliter son extraction.

Après une l’extraction dentaire

Durant les 24 premières heures, certaines consignes sont à respecter pour ne pas compromettre la cicatrisation :

• Ne pas fumer pour éviter les infections et retarder la guérison
• Ne pas se rincer vigoureusement la bouche pour ne pas déloger le caillot sanguin
• Éviter de brosser les dents près de la zone d’extraction

Après l'extraction, il est normal de ressentir un inconfort et une certaine douleur. Votre chirurgien dentiste pourra vous recommander des analgésiques en vente libre ou vous en prescrire. Pour soulager la douleur et réduire l’enflure, vous pouvez également appliquer une poche de glace sur votre joue pendant 15 minutes, avec des pauses régulières.

Quel est le prix d’une extraction dentaire ?

Le tarif d’une consultation de chirurgie dentaire varie d’un praticien à l’autre, selon son secteur de conventionnement. Comptez :

• 23€ chez un chirurgien dentiste pour une première consultation sans acte chirurgical,
• 23€ chez un chirurgien dentiste, qui possède une spécialité en traitement dento-faciale ou ODF,
• 28€ chez un stomatologiste, conventionné secteur 1. Ceux de secteur 2 fixent librement leur tarification.

Pour ne pas être surpris par la facture, vérifiez bien si votre chirurgien dentiste réalise les dépassements d’honoraires. Ils sont possibles :

• Si vous réalisez des séances en dehors des heures de consultation,
• S’il dispose d’un droit permanent à dépassement (DP),
• S’il est un médecin stomatologiste de secteur 2. Il fixe librement ses prix selon sa renommée, sa localisation, sa spécialité, etc.

Quelle participation par l’Assurance Maladie ?

L’extraction dentaire, une opération classique des soins dentaires chirurgicaux, est couverte par l’Assurance Maladie. En général, celle-ci rembourse à hauteur de 70 % sur la base des tarifs conventionnels établis par la Sécurité Sociale.

Voici une petite idée des tarifs :

• Extraction d’une dent de lait : Environ 25 €, donc vous restez avec un reste à charge de 7,50 €.
• Extraction d’une dent permanente : Environ 33,44 €, soit un reste à charge de 10,04 €.

En consultant un chirurgien dentiste de secteur 1, vous bénéficiez d’un remboursement de 70 %. Il est important de noter que la participation forfaitaire de 1 € ne s’applique pas aux consultations ni aux actes réalisés chez un chirurgien dentiste.

Les soins conservateurs, tels que la dévitalisation et le détartrage, ainsi que les soins chirurgicaux comme par exemple l’extraction d’une dent, sont inclus dans la catégorie des soins dentaires. Assurez-vous que ces actes figurent bien sur la liste des prestations remboursables à 70 % par l’Assurance Maladie, sur la base de tarifs conventionnels.

Si vous consultez un chirurgien dentiste de secteur 2, le remboursement se fait sur la base des tarifs conventionnels, et non sur le montant total des honoraires que vous avez payés pour vos soins dentaires. Il est également crucial de savoir que les dépassements d’honoraires ne sont pas couverts par l’Assurance Maladie. Dans ce cas, nous vous recommandons de souscrire à une complémentaire santé pour une meilleure prise en charge.

Pourquoi souscrire à une couverture santé pour couvrir les frais d'extraction dentaire ?

Les tarifs de convention, fixés par la Sécurité Sociale, sont souvent en dessous des prix réels appliqués par les chirurgiens dentistes. Si vous vous retrouvez à devoir faire une extraction dentaire sans mutuelle, la facture peut rapidement atteindre des sommets, vous laissant avec plusieurs centaines d’euros à régler.

N'oubliez pas : une extraction dentaire ne se limite pas à ce simple acte ! Des soins supplémentaires, comme des radiographies ou la pose d'une prothèse dentaire, peuvent venir s’ajouter à la note.

Dans ce devis, vous devez retrouvé :

• Une description du traitement proposé et des matériaux utilisés
• Le lieu de fabrication de la prothèse si il y a
• Le montant des honoraires associés au traitement
• Le montant remboursé par l'Assurance Maladie
• Le panier de soins auquel chaque acte appartient
• Une partie « information alternative thérapeutique » : pour chaque acte avec un reste à charge, une alternative sans reste à charge doit vous être proposée (panier 100 % Santé) ou, à défaut, avec un reste à charge modéré.

Comment choisir sa complémentaire santé ?

Choisir la bonne mutuelle santé senior avec les garanties souhaitées n'est pas chose simple : il y a une multitude d’offres et il faut trouver celles qui s’harmonise avec vos besoins et vos attentes !

Mais pas de panique ! On vous donne quelques points clés pour vous aider à sélectionner votre futur assureur et votre futur contrat dans cet article : Mutuelle senior dentaire.

Faites le point sur vos besoins santé

Avant de vous lancer dans vos recherches de complémentaire santé, il est important de bien définir vos besoins en santé. Sachez que toutes les mutuelles ne proposent pas les mêmes garanties. L’essentiel est de trouver l’offre et l’assureur qui saura répondre à vos exigences de santé.

Prêtez attention aux garanties proposées par votre assurance santé

Toutes les mutuelles n’offrent pas les mêmes garanties. C’est pourquoi il est important de bien connaître vos besoins afin de vous diriger vers la complémentaire santé qui vous correspond.

• On vous conseille d'examiner attentivement les exclusions de garantie, c’est-à-dire les soins qui ne sont pas pris en charge. Ces dernières sont précisées dans les conditions générales du contrat qui vous lie à votre mutuelle.

Il peut s’agir de soins considérés comme du « confort », tels que les cures thermales ou encore la chirurgie esthétique. Votre mutuelle peut également décider de ne pas prendre en charge les soins qui surviennent à la suite d’un comportement jugé fautif. C’est le cas des tentatives de suicide par exemple.

Comparez les niveaux de remboursements pour trouver la meilleure mutuelle

Les niveaux de remboursement ne sont pas les mêmes en fonction des mutuelles. Certaines proposent un remboursement plus important pour les soins courants. D’autres sont renforcées sur les hospitalisations par exemple. Vous pouvez comparer différentes offres grâce à notre simulateur.

Adaptez les cotisations à votre budget

L’un des critères principaux à prendre en compte est celui des cotisations, c’est-à-dire la somme que vous allez verser à votre mutuelle chaque mois. Les frais de mutuelle varient en fonction de vos garanties et de la composition de votre foyer. C’est pourquoi il est important de bien les étudier afin de vous orienter vers le meilleur rapport remboursement/cotisation.

Préférez une mutuelle avec d’option tiers payant

Selon votre complémentaire santé, vous pourrez bénéficier (ou non) du "tiers payant". Ce système vous permet de consulter un médecin, d’acheter des médicaments ou de faire des examens sans avoir à avancer d’argent. Concrètement, vous ne payez pas directement le professionnel de santé : c’est votre mutuelle qui s’en occupe.

Il existe deux types de tiers payant :

• Partiel, qui ne couvre pas le ticket modérateur,
• Intégral, où vous n'avez aucun frais à avancer.

Le tiers payant est particulièrement utile si vous avez des frais de santé fréquents, car il vous évite d’avancer de l’argent et d’attendre ensuite le remboursement. Si cette option est essentielle pour vous, assurez-vous de choisir une assurance santé qui l’inclut.