Franchise médicale 2026 : ce qui a vraiment changé pour votre budget santé

Les franchises sur les médicaments et actes paramédicaux ont-elles vraiment doublé ?

Oui : depuis le 31 mars 2024, la franchise médicale sur les médicaments est passée de 0,50 € à 1 € par boîte, et chaque acte paramédical (infirmier, kinésithérapeute, orthophoniste) est désormais soumis à une franchise de 1 €, contre 0,50 € auparavant.

Ces montants restent plafonnés à 4 € par jour pour les actes paramédicaux, mais peuvent s'accumuler rapidement pour les patients nécessitant des soins réguliers.

Les transports sanitaires sont-ils devenus plus coûteux ?

Oui, la franchise sur les transports sanitaires (ambulances, véhicules sanitaires légers) est désormais de 4 € par trajet, soit 8 € pour un aller-retour, avec un plafond journalier fixé à 8 €.

Cette mesure représente une charge supplémentaire notable pour les patients vivant en zones rurales ou ayant des difficultés de mobilité.

Le plafond annuel des franchises a-t-il changé ?

Non, il reste fixé à 50 € par assuré et par an — mais avec la hausse des montants unitaires, ce plafond est atteint plus rapidement en début d'année, augmentant le reste à charge sur cette période.

Ce plafond est distinct de celui de la participation forfaitaire, également fixé à 50 € par an, portant le total potentiel à 100 € par an et par assuré.

Qui reste exonéré de ces franchises ?

Cinq catégories :

• Les enfants de moins de 18 ans,
• Les femmes enceintes à partir du 6ᵉ mois de grossesse et jusqu'à 12 jours après l'accouchement,
• Les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) ou de l'Aide Médicale de l'État (AME),
• Les patients en ALD pris en charge à 100 %,
• Et les victimes d'actes de terrorisme pour les soins liés à l'événement.

La participation forfaitaire a-t-elle aussi augmenté ?

Oui, elle est passée de 1 € à 2 € depuis le 15 mai 2024, applicable aux consultations médicales et aux actes de biologie ou de radiologie. Cette somme, non remboursable par les complémentaires santé, reste plafonnée à 8 € par jour et 50 € par an.

La Sécurité sociale rembourse-t-elle vraiment moins bien depuis 2025 ?

Non, contrairement à ce qu'on peut lire parfois : la baisse annoncée dans le projet de budget 2025 (consultations de 70 % à 65 %, médicaments de 65 % à 60 %) a finalement été abandonnée face à la contestation, et les taux habituels restent en vigueur en 2026.

Que prévoyait exactement le projet initial ?

Le gouvernement envisageait de réduire le taux de remboursement des consultations de 70 % à 65 %, et celui des médicaments selon leur service médical rendu (65 % à 60 %, 30 % à 25 %, 15 % à 10 %). Ces mesures visaient une économie budgétaire de plusieurs centaines de millions d'euros.

Ce projet a-t-il été appliqué ?

Non : le gouvernement a annoncé en janvier 2025 l'abandon de la baisse sur les médicaments, et les tables de remboursement 2026 confirment que le taux standard des consultations reste à 70 %. Un nouveau projet de baisse est de nouveau à l'étude pour l'été 2026, mais aucune décision définitive n'a encore été prise à ce jour.

Comment anticiper et adapter sa couverture santé ?

Trois réflexes : vérifier les garanties de votre mutuelle sur les franchises et participations forfaitaires, anticiper vos dépenses en début d'année (avant d'atteindre les plafonds), et vous renseigner sur les dispositifs d'aide comme la Complémentaire Santé Solidaire si vos revenus sont modestes.

Sources officielles : Ameli.fr (franchises médicales et participation forfaitaire) · Assemblée nationale (débats PLFSS 2025) — vérifiées en 2026

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